HAE

2008 undertecknades Colorados folkhälsolag i lag (CRS 25-1-505). Syftet med lagen är att säkerställa att grundläggande offentliga hälsotjänster är tillgängliga för alla personer i Colorado, oavsett var de bor, med en konsekvent kvalitetsstandard. Ett av lagens krav är att Colorado Department of Public Health and the Environment (CDPHE) vart femte år utvecklar en delstatsomfattande Community Health Improvement Plan (CHIP).

Efter att den statliga planen har slutförts, ger stadgan varje lokal hälsoavdelning i uppdrag att bedöma samhällets hälsa och lokal folkhälsokapacitet och använda resultaten av bedömningarna för att utveckla en femårig, lokal förbättringsplan för folkhälsan som engagerar samhällspartners i att förbättra deras samhällens hälsa. För att vägleda utvecklingen av lokala planer skapade CDPHE Colorado Health Assessment and Planning System (CHAPS). CHAPS tillhandahåller en standardmekanism för att hjälpa lokala folkhälsomyndigheter att uppfylla bedömnings- och planeringskraven i Public Health Act från 2008 och den nationella folkhälsoackrediteringsnämnden.

Som hälsostrateg vid genomförandet av denna plan, sammankallar Larimer County Department of Health and Environment och underlättar strategisessioner med partners, ledare och samhällsmedlemmar för att definiera vägen framåt. Efter att ha identifierat gemenskapens mål och prioriteringar underlättar LCDHE ansträngningarna att utveckla och implementera handlingsbara planer för samarbete. Alla samhällsmedlemmar, inklusive invånare, ledare och myndigheter, spelar en roll i att arbeta tillsammans för att uppfylla mål och mål som kommer att ge alla i Larimer County möjligheten till ett hälsosamt liv.

 

Jag är glad att kunna presentera 2024-2029 Larimer County Community Health Improvement Plan (CHIP). För att utveckla detta CHIP samlade och delade samhällspartners, intressenter och byråer data, identifierade och prioriterade stora folkhälsobehov och kom överens om sätt att förbättra hälsan och välbefinnandet för våra invånare.

Planen beskriver det arbete vi kommer att göra tillsammans med våra partners för att förbättra hälsan i detta län som vi kallar hem. CHIP utvecklades med avsikten att stärka befintliga partnerskap samt uppmuntra nya samarbeten med intressenter som delar samma kollektiva vision för ett friskare Larimer County. Vi förstår att dessa problem inte kan lösas över en natt av en enda enhet. CHIP är ett levande dokument som är avsett att mobilisera samhället i områden där vi kan ha störst inflytande på att förbättra hälsan i vårt samhälle.

Inom detta arbete är jämlikhet i hälsa alltid ett övergripande mål, och denna plan kommer att användas som en färdplan för att förbättra hälsan för alla våra invånare i var och en av våra samhällen. Tillsammans kan vi ta bort hinder och göra dessa förändringar till verklighet.

I det här dokumentet kommer du att lära dig hur processen för planering genomfördes och upptäcka viktiga rekommendationer för åtgärder och partnerskap. Du kanske också kan identifiera sätt som du och/eller din organisation kan delta i och samarbeta i ansträngningarna för att förbättra hälsan för alla som bor, lär sig, arbetar och leker i Larimer County. När vi går framåt mot att implementera den här planen inser vi att förändringar av den här storleken kräver en samlad ansträngning över tid, och att din berättelse bygger vår berättelse. Tillsammans kommer vi att sträva efter att förbättra hälsan och välbefinnandet för alla individer och familjer i våra samhällen, och vi kommer att arbeta för att uppnå rättvisa hälsoresultat för en mer levande och motståndskraftig gemenskap i Larimer County.

Vänliga hälsningar, 

Tom Gonzales, MPH

Med processen som beskrivs mer i detalj nedan, har vårt community identifierat följande prioriteringar för CHIP 2024-cykeln.

Social miljö och gemenskap

    • Öka tillgången till och användningen av lokaler för samhällsbyggande med tonvikt på rättvisa.

Gemenskapsbyggande utrymmen är platser där vårt samhälle möts och interagerar, såsom parker, gemenskapscenter och kaféer för att nämna några. De hjälper vårt samhälle att bygga sociala kontakter och minska isolering och ensamhet.

Mental hälsa

    • Öka det sociala stödet och anslutningen för äldre vuxna, ungdomar, familjer, färgsamhällen, HBTQIA, veteraner och personer som lever med funktionsnedsättningar med tonvikt på jämlikhet.

Socialt stöd kan vara en axel att luta sig mot, ett empatiskt öra, en åktur när du behöver det eller någon som låter dig veta om en resurs du kan använda. Vissa individer och samhällen har mindre tillgång till socialt stöd och anknytning än andra på grund av hinder de möter som andra inte har. En barriär kan vara brist på transport eller att utsättas för diskriminering i vissa utrymmen. Ökat socialt stöd kan hjälpa individer att leva hälsosammare liv med mindre stress, särskilt när de kan ha andra resurser begränsningar som en fast inkomst.

Larimer County Department of Health and Environment använde en anpassad version av Colorado Health Assessment and Planning Process. Genom att centrera rättvisa och samhällsengagemang genom alla steg i processen identifierade gemenskapen 9 nyckelteman. Från dessa 9 teman uppstod 2 prioriterade områden, psykisk hälsa och social miljö och gemenskap. Med omfattande input från organisatoriska partners, nyckelledare och samhällsmedlemmar specificerade LCDHE prioriteringarna ytterligare i två prioriterade uttalanden som är i linje med kapacitetsbedömningen och rollen för en lokal folkhälsomyndighet. Dessa prioriterade uttalanden speglar de specifika områden inom mental hälsa och social miljö och samhälle där CHIP-processen kommer att försöka åstadkomma fokuserade framsteg.

För att identifiera de utvalda prioriterade uttalandena, planera genomförandet och upprätta utvärderingsramar fokuserade LCDHE på insatser för:

  • Samhällshälsobedömning: Sammanställer kvalitativa och kvantitativa data för att berätta en historia om hälsa och välbefinnande i Larimer County. (Bilaga B)
  • Kapacitetsbedömning: Undersöka samhällspartners för att förstå nuvarande ansträngningar, organisatoriska prioriteringar och kapacitet för partnerskap inom nya initiativ. (Bilaga C)
  • Prioritering av frågor: Identifiera de två nyckelprioriteringarna för 2024 års samhällshälsoförbättringsplan, med hjälp av data och input från samhällsmedlemmar, organisationspartners och nyckelledare (bilaga D)
  • Planera, lägg strategier och utvärdera: Samskapa handlingsplaner med samhällspartners för att avgöra hur vi ska arbeta för att uppnå våra prioriterade uttalanden samtidigt som vi identifierar mått som kan mäta framsteg och kommunicera potentiella framgångar.

Efter reflektion och utvärdering av de tidigare CHIP-processerna ville LCDHE försäkra sig om att prioriterade uttalanden var både handlingsorienterade och möjliga att uppnå. Av denna anledning utvecklade CHIP-teamet tre kärnstrategier för implementering av CHIP 2024-2029. Dessa strategier är baserade på en kontinuerlig cykel av samhällsförbättringar som konsekvent kommer att omvärdera samhällets behov och partnerkapacitet. De tre strategierna är:

  • Förbättra tillgången till data och utvärdering
  • Anpassa strategiskt
  • Integrera hälsoprioriteringar i beslutsfattande

Dessutom identifierade samhällspartners behovet av att ha kortsiktiga, genomförbara och mätbara projekt inom CHIP för att bedöma framgång och avkastning på investeringar av tid och resurser. För CHIP 2024-2029 prioriteras sex till tolv månaders samarbetsprojekt, fokuserade på att öka påverkan och räckvidd. Denna iterativa process med sammankallande, strategiidentifiering, implementering och hållbarhet kommer att vara kontinuerlig under 5-årscykeln och kommer att möjliggöra mer synliga framsteg för arbetet. Att främja rättvisa och prioritera förändringar som kommer att ta itu med grundorsakerna till jämställdhet inom hälsa är centralt i detta arbete, och LCDHE har sammankallat samhällspartners för att arbeta med dessa strategier och identifiera inledande projekt sedan början av 2024, och tjänat som allierade tillsammans med samhällsorganisationer och grupper som leder detta. arbete. Mer information om dessa strategier finns i följande avsnitt av detta dokument.

 

LCDHE har arbetat med samhällspartners för att skapa mål för 2024. Framtida mål kommer att fastställas utifrån samhällets behov och organisatorisk/partnerkapacitet. 2024-målen finns nedan samt potentiella mål för 2025-2029. LCDHE kommer att arbeta med partners för att skapa mått för varje mål. Uppdateringar om dessa finns på denna hemsida. 

Skapa resurser för dataåtkomst, utvärderingsexpertis och deduplicering av bedömningar och undersökningar

Förbättra tillgången till data och utvärdering

Denna strategi utvecklades för att på bästa sätt utnyttja befintliga resurser för att informera och utveckla projekt för att stödja gemenskapsanslutningen, minska isolering och ensamhet och förbättra rättvis tillgång till socialt stöd. Bedömning av nuvarande förhållanden och identifiering av skillnader är fortfarande avgörande för att initiera framgångsrika projekt, men dubbelarbete och överundersökning av historiskt marginaliserade befolkningar kan minska projektens effektivitet, förlänga tidslinjerna i onödan och anstränga resurserna. Genom att samarbeta över domäner och discipliner för att dela befintliga dataresurser och rapporter kan vi maximera effekten och informera nuvarande och framtida projekt som stödjer samhällen.

Varför denna fråga?

CHA-processen och kapacitetsbedömningen identifierade datautmaningar som ett hinder för ytterligare finansiering och bidrag samt ytterligare programutveckling. Datakraven innefattade tidskrävande bedömningar, svårigheter att formulera utvärderingar för bidragsrapportering och bristande medvetenhet om andra organisationers program och prioriteringar. Att underlätta och stödja en strategi för datamedvetenhet och deduplicering kommer att minska bördan för organisationer och öka effekten av befintliga program. Att dela data som för närvarande är silade inom organisationer eller expertområden kommer dessutom att leda till mer strategiska, tvärgående samarbeten.

2024 projekt:

  • Skapa en tillgänglig gemenskapslagring av befintliga dataresurser och rapporter för att öka medvetenheten om nuvarande förhållanden, uppmuntra delning av kunskap och insikter över domäner, deduplicera ansträngningar och minska bördan av undersökningar på historiskt marginaliserade samhällen.
  • Ett fokuserat datasamarbete, inklusive Behavioral Health Services, Veterans Affairs (VA), brottsbekämpande myndigheter, Larimer County Coroner's Office, Larimer County Department of Health and Environment, och Alliance for Suicide Prevention of Larimer County, granskar självmordsdödsfall inom veteranen gemenskap och ge rekommendationer för att stödja veteraner och minska självmordsdödsfall i framtiden.

2025 - 2029 potentiella projekt:

  • Etablera en koalition av inbäddade gemenskapsdataexperter som är villiga och kan dela resurser, idéer och professionell expertis med organisationer som kanske saknar detta kompletta komplement av resurser inom sitt eget system. Expertis kan innefatta kvantitativa data, kvalitativa data och samhällsengagerad forskning.

 

Anpassa strategiskt

Öka effektiviteten och effektiviteten av befintliga insatser genom att minska dubbelarbete och identifiera samarbetsmöjligheter.

Denna strategi utvecklades eftersom bedömningen av samhällskapaciteten visade att flera överlappande koalitioner och initiativ relaterade till psykisk hälsa och den sociala miljön redan existerade. Dessa samhällsinitiativ engagerar många samhällsmedlemmar och även ledare från flera sektorer som myndigheter, ideella organisationer, folkhälsa, hälsovård, utbildning och företag. Men fram till denna tidpunkt hade det inte gjorts ett effektivt försök att centralisera de "pågående" aktiviteterna, kommunikationerna och planerna för olika koalitioner.

Varför denna fråga?

Ledare och samhällsmedlemmar är överens om att det finns ett behov av att bättre utvärdera och sprida det befintliga arbetet som sker inom dessa prioriteringar och, i förlängningen, främja ökad strategisk anpassning och förfinad resursallokering. I slutet av 2023 och början av 2024 samarbetade LCDHE-personal med flera facilitatorer från NOCO Works, Communities of Excellence, The Community Foundation och The United Way, som var och en leder samhällsomfattande initiativ som tar upp mål, strategiska prioriteringar och åtgärder för att förbättra samhället. . Denna grupp har arbetat på en kollektiv modell för att ta itu med CHIP-prioritetsuttalanden genom att samordna storskaliga initiativ i samhället. LCDHE:s CHIP-personal samarbetar också med Caring and Sharing Coalition, som består av personal på plats från ideella och samhällsbaserade organisationer som delar samhällsresurser, program och tjänster för invånare med bristande resurser. LCDHE, och dessa partners, kommer att arbeta för att identifiera ytterligare samarbetspartners och underlätta samtal och strategisessioner för att bygga processer som säkerställer bättre anpassning av samhällsomfattande ansträngningar. Denna anpassning kommer att öka medvetenheten och identifieringen av resurser och därmed den kollektiva effekten.

2024 projekt:

  • Implementera en "supersamlare"-strategi, där 4-5 medlemmar från samhällsomfattande initiativ ägnar tid åt att samlas och kommunicera med de andra grupperna och samhället. Denna grupp kommer att fungera som en sammankallande av information och data, genomföra eko-kartläggning av projekt och dela kollektiva framsteg för varje initiativ, vilket säkerställer effektivitet och tydlig demonstration av resultat under CHIP-cykeln 2024-2029.
  • Underlätta och stödja återupplivandet av Caring and Sharing Coalition för att öka informationsutbytet, förbättra partnermedvetenheten om kompletterande program och katalysera utvecklingen av nya projekt relaterade till 2024 CHIP-prioriterade uttalanden.

2025 - 2029 potentiella projekt:

  • Sammankalla små grupper som arbetar med specifika gemenskaper av delat intresse och mål (t.ex. veteraner med olika serviceerfarenheter; personer som lever med olika funktionsnedsättningar).
  • Sammankalla kärnutmanings-/möjlighetsgrupper inom flera intressegemenskaper (t.ex. att minska hindren för sociala sammankomster, tillhandahålla alternativ till alienerande system, som bilberoende, främja möjligheter ansikte mot ansikte att förskjuta smartphone-tid).
  • Underlätta en anslagsidentifiering och professionell utvecklingsresurs för prioriterade organisationer med begränsad intern anslagssökande kapacitet.

 

Integrera hälsoprioriteringar i beslutsfattande

Främja förståelsen för den politiska rollen i samhällets hälsa och samarbeta överväga hälsoprioriteringar som en del av beslutsfattande inom flera sektorer.

Denna strategi syftar till att underlätta ett samarbetande tillvägagångssätt inom Larimer County för att integrera hälsoaspekter, särskilt kring psykisk hälsa och socialt stöd, i beslutsfattande på både lokal och statlig nivå. LCDHE inser att ingen byrå på egen hand kan ta itu med en genomgripande samhällsfråga, vilket är anledningen till att ett tvärsektoriellt tillvägagångssätt för policyskapande är nödvändigt. Att bygga samhällskapacitet för att säkerställa att hälso- och jämlikhetsaspekter införlivas i politiska diskussioner i början innebär att policyer kan utformas för att stödja uppströms befolkningshälsomål. Denna process kallas även Health in All Policies (HiAP).

Varför denna fråga?

HiAP är ett evidensbaserat folkhälsosynssätt som främjar policy- och programmatiska förändringar genom att förbättra relationerna mellan samarbetsgrupper och byråer och genom att anpassa flera organisationers önskade resultat inom policyprocessen. LCDHE vet att hälsa formas av policyer inom många olika sektorer bortom folkhälsa och hälsovård (t.ex. transport, utbildning, sysselsättning), och policyer inom dessa områden kan avsiktligt utformas för att stödja hälsa och jämlikhet i hälsa i vårt samhälle.

Policyförändringar inom vårt samhälle kan hjälpa oss att få en större inverkan på hälsoresultaten genom att förbättra sociala bestämningsfaktorer för hälsa och genom att göra hälsosamma beteenden mer tillgängliga. Istället för att vänta med att ta itu med nedströmsutfall på individuell nivå som kronisk sjukdom på läkarmottagningen, kan policyn hjälpa till att förhindra framtida fall av ohälsa. Att ta itu med de grundläggande orsakerna till hälsoproblem och ojämlikheter i befolkningen kräver ett politiskt arbete som omformar sociala strukturer, system och institutioner.

Detta arbete tar tid; politiska initiativ har inte varit lika vanliga som individuellt anpassade insatser som hälsoutbildning. Av denna anledning fokuserar det initiala målet för denna strategi på utbildning om och identifiering av möjligheter att påverka politiken. Om det lyckas, kommer samhällspartners som är involverade i CHIP att få en bättre förståelse för HiAP, hur det relaterar till deras arbete och vem de bör vända sig till för teknisk assistans.

Att utvärdera framstegen i Community Health Improvement Plan (CHIP) under loppet av fem år kräver att CHIP-teamet kommer att undersöka flera funktioner i det föreslagna handlingssättet. I grunden försöker CHIP förbättra hälsotillstånden i hela länet i stor skala. Därför kommer vi att övervaka indikatorer relaterade till trender för hälsa och välbefinnande på befolkningsnivå. Dessutom kommer vi att behöva spåra och utvärdera våra egna aktiviteter i strävan mot CHIP-målen, och denna utvärdering kommer att innehålla en bedömning av vår process för att sammankalla och underlätta CHIP-projekt samt redogöra för eventuella initiativ i hela länet som stöder CHIP-målen. Slutligen kommer effekterna av enskilda projekt att behöva undersökas och specifika utvärderingsplaner kommer att utvecklas för dessa projekt. Projektspecifika mått kommer att säkerställa ett effektivt utnyttjande av resurser och uppnåendet av fastställda mål. Sammantaget kan utvärdering av CHIP-framsteg kategoriseras i fyra områden:

  • Befolkningsnivåförändringar och trender inom Larimer County och dess samhällen
  • Facilitering och relaterade processindikatorer baserade på LCDHE-ledande aktiviteter
  • Aktivitets- och projektinitiering mellan CHIP-partner relaterade till prioriterade uttalanden
  • Projektspecifika resultatmått för att utvärdera diskreta initiativ

På länsnivå innebär bedömningen av påverkan på befolkningsnivå för mental hälsa att undersöka nyckelindikatorer för socialt stöd och samhällsbyggande samt nedströms hälsobördor som är nära förknippade med närvaron eller frånvaron av dessa egenskaper. Processåtgärder för att mäta effektiviteten av vårdavdelningens underlättande inkluderar:

  • Utvärdera intressenternas engagemang och behålla
  • Framgångsrik etablering av samarbetspartnerskap
  • Utveckling av projekt med samarbetande CHIP-grupper som ger påtagliga, hållbara resultat med påvisbar samhällsnytta.

Healthy Larimer Committee är en gruppledd grupp som är dedikerad till att ge individer i hela Larimer County möjlighet att bli en integrerad del av deras miljö. HLC-medlemmar är engagerade i att odla social anknytning och inkludering, med särskilt fokus på att stödja befolkningar som upplever utanförskap och marginalisering. Genom att tillsammans ta itu med frågor relaterade till social tillhörighet och tillgång till hälsorelaterade resurser och tjänster strävar HLC efter att skapa en mer rättvis och stödjande gemenskap. Medlemmar drivs av en gemensam passion för att tillgodose de olika behoven hos alla individer i Larimer County, samtidigt som de förstärker rösterna i sina respektive samhällen baserat på deras unika identiteter. Deras vision för Healthy Larimer Committee är att odla en inkluderande miljö där alla känner sig värderade och bemyndigade att forma sin miljö.

För ytterligare information eller för att bli kommittémedlem, besök Frisk Larimer sida.

  • Healthy Larimer-kommittén granskar projekt och förslag från en mängd olika gemenskaps- och partnerbyråer för att tillhandahålla sin expertis inom jämlikhet i hälsa och levd erfarenhet. 
  • Community Partners, för att begära en granskning eller att presentera för Healthy Larimer-kommittén, tack skicka in detta formulär

Samordnare för plan för förbättring av samhällets hälsa

Andrea Clement-Johnson