Anslagsfinansierat datadelningsprojekt i Larimer County syftar till att ge människor i kris snabbare hjälp med mental hälsa

Larimer Integrated Network of Care, eller LINC,-projektet har potential att i grunden förändra hur proffs över flera system samarbetar för att stödja dem i kris

Det finns i allmänhet två typer av människor i världen: de som somnar när data nämns och de som inte kan hålla tillbaka sin spänning. Den här historien om siffror kan bara sätta Larimer County skattebetalare på kanten av sina stolar.

Arbete pågår med att bygga ett system för att bara dela information som behöver veta bland välbevakade individer som reagerar på mental hälsa-relaterade nödsituationer i Larimer County.

Målen är att snabbare deeskalera beteendemässiga hälsokriser genom att stödja människor i nuet och koppla dem till deras stödnätverk – tänk familj, vänner, case managers eller terapeuter.

"Låt oss föra dem till en person som de litar på, redan känner till eller redan är involverade i," sa Larimer County Sheriff's Office Cpl. Steve Fay, medlem i projektgruppen för datadelning.

Projektet, som kallas Larimer Integrated Network of Care, eller LINC, är i sin linda, från och med mars 2025, men har potential att fundamentalt förändra hur yrkesverksamma över flera system samarbetar för att stödja dem i kris. Arbetet finansieras, delvis, av en skattestödd Larimer County Behavioral Health Services Anslag från Impact Fund.

Det föddes ur en process som identifierar nyckelpunkter inom det straffrättsliga systemet där personer med psykiska störningar och missbruksproblem kan avlyssnas och kopplas till tjänster, vilket förhindrar ytterligare inblandning i systemet, kallat Sequential Intercept Mapping. Det är en win-win-strategi som syftar till att stödja individer och i slutändan spara skattebetalarnas pengar. 

Projektgruppen för datadelning består av personal från Larimer Countys avdelningar för Community Justice Alternatives and Human Services, Larimer County Sheriff's Office och den mångåriga ideella beteendevårdsleverantören SummitStone Health Partners. En konsult arbetar med teamet för att identifiera relevanta datadelnings- och integritetslagar och policyer, bestämma vilken data som behövs för att stödja krisvårdskoordinering och välja endast det minsta antal roller som skulle behöva komma åt databasen. 

Att dela data mellan olika byråer kan vara utmanande. Domstol, beteendevård, räddningstjänst och brottsbekämpande system har olika lagar och efterlevnadskrav relaterade till datasekretess och utlämnande av information.

I avsaknad av ett realtidsdatasystem träffas akutpersonal och beteendevårdspersonal för att diskutera och samarbeta kring vården. Begränsad tid och resurser kräver fokus på individer som ofta påverkar samhällets resurser, som brand- och sjukvårdspersonal, akutmottagningar eller fängelset, när de upplever en psykisk hälsokris.

Om räddningspersonal kan slå upp en persons historia – i motsats till att försöka lära sig den från en person som kanske inte kan tala i kris – kan de spara tid, förhindra vårdbortfall och stödja bättre resultat för människor i nöd.

"Individer är mer benägna att bli produktiva medlemmar av samhället, må bättre och fungera mer effektivt när de följer sin behandlingsplan", säger Derik Stalls, senior affärsanalytiker på Community Justice Alternatives. "Att ständigt byta behandlingar eller börja om från början kan leda till förvirring, bakslag och förvärrade symtom, vilket i slutändan försenar återhämtningen och hindrar långsiktiga framsteg."

Om det är svårt att linda huvudet kring hur detta skulle fungera, tänk på det så här: Läkarmottagningar använder system för att dela information om patienter så att de kan ge bättre, mer informerad vård. Detta är liknande, på lokal nivå.

Varför spelar detta roll? Låt oss gå igenom ett scenario.

Föreställ dig: Du är medlem i ett team som svarar på mental hälsa.

Någon ringde 911 för att de är bekymrade över en man nära en livsmedelsbutik i Larimer County. Han skriker på fordon och vacklar in och ut ur trafiken och utsätter sig själv och andra för risker. Den som ringer tror att han kan vara skadad men är osäker.

På platsen övertygar du och de andra räddningspersonalen mannen att flytta till en säkrare plats. Det blir tydligt att han upplever en beteendemässig hälsokris. 

Ditt medsvarsteam bestående av en licensierad läkare och ställföreträdare för Larimer County Sheriff's Office stannar hos mannen för att stödja honom medan de andra återgår till tjänst så att de kan svara på andra nödsamtal.

Du möter mannen där han är. Använd träning för att eskalera situationen. Och arbeta med honom för att ta reda på vad som händer och vad han behöver för att navigera i den här krisen. Det tar flera timmar att göra detta ordentligt, inklusive att sammanställa en beteendemässig hälsohistoria så gott det går.

Beslutet fattas att transportera honom till akutvårdsinrättningen på Longview campus, en skattebetalarstödd anläggning för alla, oavsett ålder, som upplever en beteendehälsokris. Det kommer att ta dagar för vårdteamet att få honom stabiliserad, och han kommer att påbörja ännu en process med att träffa en terapeut, dela sin historia och bli behandlad.

Vad du och de andra första responders inte visste var detta: Mannen är 45 år gammal. Han har ett bra jobb, tre barn och äger sitt hem. Han var dock just i rätten och avslutade en skilsmässa som sannolikt orsakade detta nuvarande traumasvar.

När han tar sina mediciner och regelbundet träffar beteendevårdspersonal lever han av allt att döma ett hälsosamt liv. Utan dem upplever han psykoser som har lett till mer än ett dussin 911-samtal och fem besök på akuten hittills i år. Psykisk ohälsa, trots allt, diskriminerar inte. 

Föreställ dig nu detta: Du kunde istället söka efter hans namn i ett säkert system, se den historien och omedelbart ringa hans terapeut, som vet vilka mediciner och vård han behöver. Det är ett bättre resultat för mannen och skattebetalarna i Larimer County.

Från teori till övning 

Som en del av detta projekt tittade Larimer County över hela landet för att hitta exempel på dem som har gjort det bra. I det här fallet var laget i Johnson County Kansas bland de som sticker ut.

Jessica Murphy är en biträdande divisionsdirektör vid Johnson County Mental Health Centers Emergency Services-division. Myndigheter och kommuner i området har delat data i nästan två decennier och har konkreta exempel på hur detta bakom kulisserna arbete gynnar deras samhälle. 

Som en del av deras kollektiva system kopplas vårdgivare samman med andra vårdgivare för att förbättra samordningen av vården. Å andra sidan har medsvarare och viss personal tillgång till polisens journalhanteringssystem. Detta är ytterligare ett lager som tillåter personal att ha en "fågelperspektiv" av vad som händer i någons liv, så att de kan koppla ihop pusselbitarna snabbare, sa hon.

Murphy minns en tid när en familj tog samåkning till flygplatsen. Utan att veta av dem hade föraren en arresteringsorder utgiven. Polisen drog omkull fordonet, men föraren skyndade iväg – familjen fortfarande i släptåg. Till slut greps föraren efter att ha tagit familjen till sin destination oskadd. Men det var en traumatisk händelse.

Beteendevårdsleverantörer såg 911-samtalet i systemet och nådde ut för att erbjuda stöd – en trevlig och uppskattad överraskning för familjemedlemmarna.

"Det är någon som ringer för att säga," Det är en skrämmande händelse. Hur mår du? Hur är din sömn?"

"Det tar verkligen samhällspolisen till nästa nivå," sa Murphy. 

Johnson County-teamet har ställt frågor och bekymmer om integritet och försäkrat människor om att de som använder systemet går igenom rigorösa kontroller och är bundna av många integritetslagar och standarder. Larimer Countys datadelningsgrupp tar dessa farhågor på allvar och är engagerade i att bygga ett mycket övervakat system med potential att förbättra Larimer County.

"Jag ser att det här är en chans att ha en allvarlig inverkan på krisvårdens tillstånd i vår region", sa Cpl. Fay. Alltför ofta har han sett situationer där en person redan får beteendevård men att informationen inte vidarebefordras till räddningspersonal, deras vårdgivare – eller båda.

Skattebetalare borde vara stolta över sig själva för att de stöder beteendehälsa, sa Fay, och specifikt innovativt arbete som detta som hindrar människor från att glida mellan stolarna.

"Att ha det här ursprunget på gräsrotsnivå är imponerande. Jag ser att Larimer County, vårt samhälle, har en betydande ledarroll i hur detta hanteras över hela landet."